肛裂是怎么回事？

肛裂，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肛門(mén)裂傷，是指肛門(mén)周?chē)つw或黏膜出現(xiàn)的小型撕裂或潰瘍。這種常見(jiàn)問(wèn)題通常發(fā)生在肛門(mén)齒狀線以下的區(qū)域，可能引發(fā)劇烈疼痛和出血，影響日常生活。理解肛裂的原因、癥狀和治療，有助于及時(shí)采取措施。

肛裂的常見(jiàn)原因

肛裂的主要誘因包括便秘和排便用力過(guò)度。當(dāng)糞便過(guò)硬或體積過(guò)大時(shí)，強(qiáng)行通過(guò)肛門(mén)會(huì)導(dǎo)致黏膜撕裂。腹瀉也可能引發(fā)肛裂，因?yàn)轭l繁排泄刺激肛門(mén)組織。其他因素如分娩時(shí)的會(huì)陰部壓力、肛門(mén)局部外傷或炎癥性疾病（如克羅恩病）也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)及不良飲食習(xí)慣（如低纖維攝入）會(huì)加劇便秘，從而間接導(dǎo)致肛裂。

肛裂的典型癥狀

肛裂最顯著的癥狀是排便時(shí)的劇烈疼痛，疼痛常在排便后持續(xù)數(shù)小時(shí)，甚至引發(fā)肛門(mén)痙攣。另一個(gè)常見(jiàn)表現(xiàn)是鮮紅色血跡出現(xiàn)在糞便表面或廁紙上，出血量通常較少。其他癥狀包括肛門(mén)瘙癢、腫脹感或分泌物增多。慢性肛裂可能導(dǎo)致肛門(mén)皮膚形成小凸起（前哨痔），加重不適。癥狀輕重因人而異，輕微裂傷可能自愈，但反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)。

如何診斷肛裂

醫(yī)生通常通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)和肛門(mén)檢查來(lái)診斷肛裂。視診可觀察到裂口位置，指診能評(píng)估疼痛程度和肌肉緊張度。在復(fù)雜病例中，可能推薦肛門(mén)鏡或結(jié)腸鏡檢查，排除其他疾病如痔瘡或腫瘤。自我診斷不可靠，尤其當(dāng)出血或疼痛持續(xù)時(shí)，應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療意見(jiàn)。

肛裂的治療方法

治療肛裂以緩解癥狀和促進(jìn)愈合為目標(biāo)。保守治療包括調(diào)整飲食，增加纖維攝入（如水果、蔬菜），多喝水軟化糞便。局部用藥如硝酸甘油軟膏或鈣通道阻滯劑膏劑可放松肛門(mén)括約肌，減輕疼痛。坐浴（溫水浸泡肛門(mén)）每天2-3次，每次10-15分鐘，能促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無(wú)效，醫(yī)生可能建議手術(shù)，如側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)，成功率較高。

預(yù)防肛裂的有效措施

預(yù)防肛裂的關(guān)鍵在于維持健康排便習(xí)慣。每日攝入25-30克纖維，避免辛辣刺激性食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽改善腸道蠕動(dòng)。排便時(shí)勿用力過(guò)猛，使用柔軟廁紙減少摩擦。保持肛門(mén)清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。如有便秘傾向，可咨詢(xún)醫(yī)生使用溫和緩瀉劑。

結(jié)語(yǔ)

肛裂雖常見(jiàn)，但及時(shí)干預(yù)可有效控制。理解其機(jī)制有助于減少恐懼，積極調(diào)整生活方式是關(guān)鍵。若癥狀反復(fù)或加重，務(wù)必尋求專(zhuān)業(yè)幫助，確保早日康復(fù)。