什么是泌乳素高？

泌乳素高，醫學上稱為高泌乳素血癥，是指人體血液中泌乳素水平異常升高的狀態。泌乳素是由腦垂體分泌的一種重要激素，主要功能是促進乳腺發育和乳汁分泌。正常情況下，泌乳素水平在非妊娠和哺乳期保持較低，但當其濃度超過正常范圍（通常女性為5-25ng/mL，男性為2-18ng/mL）時，就可能引發一系列健康問題。

泌乳素高的原因

泌乳素高的原因多種多樣，可分為生理性和病理性兩類。生理性原因包括妊娠、哺乳期、劇烈運動或情緒壓力，這些情況下泌乳素暫時升高屬正常現象。病理性原因則更為復雜：垂體瘤（如泌乳素瘤）是最常見因素，占病例的40%以上，腫瘤壓迫導致激素分泌失控；藥物影響，如抗精神病藥、抗抑郁藥或降壓藥，可能干擾激素平衡；甲狀腺功能減退、慢性腎衰竭等系統疾病也會間接引起泌乳素升高；此外，胸部外傷或手術刺激乳腺，也可能導致水平上升。識別具體原因需通過專業醫學檢查。

泌乳素高的危害

泌乳素高若未及時干預，危害深遠且多面。對女性而言，常見危害包括月經紊亂（如閉經或周期不規律）、不孕不育，因高泌乳素抑制排卵；溢乳現象（非哺乳期乳汁分泌）影響生活質量；長期還可能導致性欲減退、骨質疏松風險增加（激素干擾鈣吸收）。男性患者則表現為性功能障礙、精子數量減少、男性乳腺發育（乳房增大），嚴重時引發心理問題。共同風險包括垂體瘤增大壓迫視神經導致視力下降，以及心血管疾病概率上升。早期診斷至關重要。

診斷與治療方法

診斷泌乳素高需結合臨床癥狀和實驗室檢查。血液檢測是基礎手段，測量泌乳素水平；若結果異常，醫生會建議MRI掃描垂體以排查腫瘤。治療方法取決于病因：對于藥物引起者，調整用藥方案；垂體瘤患者常用藥物治療如溴隱亭或多巴胺激動劑，以抑制激素分泌；大型腫瘤需手術切除或放療。治療目標不僅是降低泌乳素水平，還需恢復生育能力、改善生活質量。定期隨訪監測復發風險。

預防與生活建議

預防泌乳素高需從生活入手。避免濫用藥物，尤其影響激素的藥物；管理壓力，通過運動、冥想等方式保持心理平衡；均衡飲食，攝入富含維生素D和鈣的食物以預防骨質疏松；定期體檢，尤其有家族史者。出現月經不調、溢乳等癥狀時應盡早就醫。通過健康生活方式，可顯著降低風險。